ADHD测评的科学依据
了解ADHD注意力缺陷多动障碍的科学研究基础和诊断标准
什么是ADHD
ADHD（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，注意力缺陷多动障碍）是一种神经发育障碍， 其特征是持续存在的注意力不集中、多动和冲动行为模式，这些症状会影响个体的功能或发展。
根据DSM-5（精神疾病诊断与统计手册第五版），ADHD是最常见的儿童神经发育障碍之一， 但它也可以持续到青少年期和成年期。全球约有5%的儿童和2.5%的成人受到ADHD的影响。
历史发展背景
英国儿科医生George Still首次描述了一组儿童表现出的"道德控制缺陷"， 这些儿童表现出过度活动、注意力不集中和冲动行为，但智力正常。 这被认为是对ADHD的最早临床描述。
这种障碍的名称经历了多次变化，从"脑损伤综合征"到"多动症"，再到"注意力缺陷障碍"。 1980年DSM-III首次使用"注意力缺陷障碍"这一术语，强调注意力问题是核心症状。
DSM-IV（1994）正式采用"注意力缺陷多动障碍"（ADHD）这一名称， 并将其分为三种亚型。DSM-5（2013）进一步完善了诊断标准， 包括对成人ADHD的更好描述和年龄标准的调整。
DSM-5诊断标准
本测评基于DSM-5的ADHD诊断标准设计。DSM-5将ADHD症状分为两大类： 注意力不集中症状和多动-冲动症状。诊断需要在两类症状中各有6项以上 （成人为5项以上）持续至少6个月。
核心症状表现：
- 难以保持注意力
- 粗心大意犯错
- 组织任务困难
- 回避脑力任务
- 容易遗忘和分心
核心症状表现：
- 坐立不安、手脚不停
- 难以安静活动
- 过度跑跳攀爬
- 话很多
- 内心感到烦躁
核心症状表现：
- 脱口而出答案
- 难以等待
- 打断或插入他人
- 冲动决策
- 情绪控制困难
神经科学研究
大量神经影像学研究表明，ADHD患者的大脑结构和功能与正常人存在差异。 主要涉及前额叶皮层、基底神经节、小脑等区域，这些区域与注意力、执行功能 和运动控制密切相关。
研究还发现，ADHD与多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质系统的功能异常有关， 这也解释了为什么刺激类药物（如哌醋甲酯）对ADHD治疗有效。
5%
全球儿童患病率
2.5%
全球成人患病率
76%
遗传因素贡献率
治疗与管理
- ✓药物治疗（兴奋剂和非兴奋剂类）
- ✓认知行为治疗（CBT）
- ✓行为干预和技能训练
- ✓正念和冥想练习
- ✓规律运动和健康饮食
- ✓时间管理和组织策略
- !自测不能替代专业诊断
- !症状可能由其他原因引起
- !药物治疗需医生处方
- !治疗方案因人而异
- !需要长期管理和支持
- !共病情况需综合考虑
1. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
2. Faraone, S. V., et al. (2015). Attention-deficit/hyperactivity disorder. Nature Reviews Disease Primers, 1, 15020.
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